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- PublicaciónAcceso abiertoAntiviral effect of compounds derived from the seeds of Mammea americana and Tabernaemontana cymosa on Dengue and Chikungunya virus infections(2017-01-09) Martínez Vega, Ruth Aralí; Barreto Dos Santos, Flavia; Galvão de Araujo, Josélio Maria; Joint, Graham; Sarti, Elsa; Ramos Castañeda, JoséDengue, the predominant arthropod-borne viral disease affecting humans, is caused by one of four distinct serotypes (DENV-1, -2, -3 or -4). A literature analysis and review was undertaken to describe the molecular epidemiological trends in dengue disease and the knowledge generated in specific molecular topics in Latin America, including the Caribbean islands, from 2000 to 2013 in the context of regional trends in order to identify gaps in molecular epidemiological knowledge and future research needs. Searches of literature published between 1 January 2000 and 30 November 2013 were conducted using specific search strategies for each electronic database that was reviewed. A total of 396 relevant citations were identified, 57 of which fulfilled the inclusion criteria. All four dengue virus serotypes were present and co-circulated in many countries over the review period (with the predominance of individual serotypes varying by country and year). The number of countries in which more than one serotype circulated steadily increased during the period under review. Molecular epidemiology data were found for Argentina, Bolivia, Brazil, the Caribbean region, Colombia, Ecuador, Mexico and Central America, Paraguay, Peru and Venezuela. Distinct lineages with different dynamics were found in each country, with co-existence, extinction and replacement of lineages occurring over the review period. Despite some gaps in the literature limiting the possibility for comparison, our review has described the molecular epidemiological trends of dengue infection. However, several gaps in molecular epidemiological information across Latin America and the Caribbean were identified that provide avenues for future research; in particular, sequence determination of the dengue virus genome is important for more precise phylogenetic classification and correlation with clinical outcome and disease severity.
- PublicaciónAcceso abiertoCombatir la epidemia de diabetes mellitus tipo 2 en Latinoamérica : características especiales que demandan acciones innovadoras(2011-03) Lopez-Jaramillo, Patricio; Rey, Juan José; Gómez Arbeláez, Diego; Rodríguez, Yudy A.; López López, JoseLatin American countries have an accelerated growth in the prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM2) associated with increased rates of obesity and overweight. This increase is due to the rapid urbanization experienced in recent years, which has led to changes in physical activity and dietary habits. In addition, the fetal programming of malnourished mothers during pregnancy increases the tendency of children with low birth weight to develop insulin resistance and low-grade inflammation. This is especially so when these children are subjected to an environment of excess food to which they were not programmed, leading them to develop abdominal obesity and an increased risk of DM2. This article reviews some of the factors that may be associated with the DM2 epidemic in Latin America. These factors are basically caused by the contradiction between the need of the fetus to adapt to poor maternal nutrition or placental insufficiency due to diseases such as preeclampsia, and the need of the adult to adapt to the urban lifestyle full of excess food with a high intake of saturated fats, flours and sweetened beverages, as well as a sedentary lifestyle, which lead to insulin resistance and DM2. A full understanding of these conditions is essential to combat the DM2 epidemic in Latin America, as well as acceptance that effective prevention of DM2 requires a concerted effort by all of the actors in society, not just health teams.
- PublicaciónAcceso abiertoDefining the research priorities to fight the burden of cardiovascular diseases in Latin America(2008-05) Lopez-Jaramillo, Patricio
- PublicaciónAcceso abiertoDengue in Latin America : Systematic review of molecular epidemiological trends(2017-01-09) Ramos Castañeda, José; Barreto Dos Santos, Flavia; Martínez Vega, Ruth Aralí; Galvão de Araujo, Josélio Maria; Joint, Graham; Sarti, ElsaDengue, the predominant arthropod-borne viral disease affecting humans, is caused by one of four distinct serotypes (DENV-1, -2, -3 or -4). A literature analysis and review was undertaken to describe the molecular epidemiological trends in dengue disease and the knowledge generated in specific molecular topics in Latin America, including the Caribbean islands, from 2000 to 2013 in the context of regional trends in order to identify gaps in molecular epidemiological knowledge and future research needs. Searches of literature published between 1 January 2000 and 30 November 2013 were conducted using specific search strategies for each electronic database that was reviewed. A total of 396 relevant citations were identified, 57 of which fulfilled the inclusion criteria. All four dengue virus serotypes were present and co-circulated in many countries over the review period (with the predominance of individual serotypes varying by country and year). The number of countries in which more than one serotype circulated steadily increased during the period under review. Molecular epidemiology data were found for Argentina, Bolivia, Brazil, the Caribbean region, Colombia, Ecuador, Mexico and Central America, Paraguay, Peru and Venezuela. Distinct lineages with different dynamics were found in each country, with co-existence, extinction and replacement of lineages occurring over the review period. Despite some gaps in the literature limiting the possibility for comparison, our review has described the molecular epidemiological trends of dengue infection. However, several gaps in molecular epidemiological information across Latin America and the Caribbean were identified that provide avenues for future research; in particular, sequence determination of the dengue virus genome is important for more precise phylogenetic classification and correlation with clinical outcome and disease severity.
- PublicaciónRestringidoMaternal undernutrition and cardiometabolic disease : A Latin American perspective(2015-03-02) Lopez-Jaramillo, Patricio; Gómez Arbeláez, Diego; Sotomayor Rubio, Aristides; Mantilla Garcia, Daniel; López López, JoseThe current epidemic of obesity and cardiometabolic diseases in developing countries is described as being driven by socioeconomic inequalities. These populations have a greater vulnerability to cardiometabolic diseases due to the discrepancy between the maternal undernutrition and its consequence, low-birth weight progeny, and the subsequent modern lifestyles which are associated with socioeconomic and environmental changes that modify dietary habits, discourage physical activity and encourage sedentary behaviors. Maternal undernutrition can generate epigenetic modifications, with potential long-term consequences. Throughout life, people are faced with the challenge of adapting to changes in their environment, such as excessive intake of high energy density foods and sedentary behavior. However, a mismatch between conditions experienced during fetal programming and current environmental conditions will make adaptation difficult for them, and will increase their susceptibility to obesity and cardiovascular diseases. It is important to conduct research in the Latin American context, in order to define the best strategies to prevent the epidemic of cardiometabolic diseases in the region.
- PublicaciónAcceso abiertoNeck circumference as a predictor of metabolic syndrome, insulin resistance and low-grade systemic inflammation in children : The ACFIES study(2016-03-08) Gómez Arbeláez, Diego; Camacho López, Paul Anthony; Cohen, Daniel Dylan; Saavedra Cortes, Sandra; López López, Cristina; Lopez-Jaramillo, PatricioBackground: The current study aims to evaluate the association between neck circumference (NC) and several cardio-metabolic risk factors, to compare it with well-established anthropometric indices, and to determine the cut-off point value of NC for predicting children at increased risk of metabolic syndrome, insulin resistance and low-grade systemic inflammation. Methods: A total of 669 school children, aged 8–14, were recruited. Demographic, clinical, anthropometric and biochemical data from all patients were collected. Correlations between cardio-metabolic risk factors and NC and other anthropometric variables were evaluated using the Spearman’s correlation coefficient. Multiple linear regression analysis was applied to further examine these associations. We then determined by receiver operating characteristic (ROC) analyses the optimal cut-off for NC for identifying children with elevated cardio-metabolic risk. Results: NC was positively associated with fasting plasma glucose and triglycerides (p = 0.001 for all), and systolic and diastolic blood pressure, C-reactive protein, insulin and HOMA-IR (p < 0.001 for all), and negatively with HDL-C (p = 0.001). Whereas, other anthropometric indices were associated with fewer risk factors. Conclusions: NC could be used as clinically relevant and easy to implement indicator of cardio-metabolic risk in children.
- PublicaciónAcceso abiertoPrevalence of cardiovascular risk factors in Latin America : A review of the published evidence 2010-2015(2015-07) Pereira Rodríguez, Javier; Peñaranda Florez, Devi; Reyes Saenz, Anyerly; Caceres Arevalo, Karla; Cañizarez Pérez, YairIntroducción: Existen ciertas variables que nos ayudan a determinar la probabilidad de desarrollo de enfermedades cardiovasculares; estas variables son llamados factores de riesgo. Cuanto más factores de riesgo tenga una persona, mayores probabilidades tendrá de padecer una enfermedad cardiovascular. Objectivos: Determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en Latinoamérica. Material y métodos: Una revisión bibliográfi ca de publicaciones durante el periodo 2010-2015, con la participación de paises de Latinoámerica, los cuales fueron seleccionados en inglés y español de bases de datos reconocidas a nivel mundial como PubMed, OMIM, SCIELO, EBSCO y revistas de cardiología y salud pública de cada país latinoamericano. Resultados: Se identifi caron 3,645 artículos, de los cuales 45 fueron seleccionados; después de examinar y evaluar el marco metodológico de los 45 artículos, la información de estas variables permitió sumar la muestra de los artículos (n = 7,192,262) para concluir que los latinoamericanos tienen una alta prevalencia de sobrepeso/obesidad, sedentarismo, tabaquismo y alcoholismo. Conclusiones: En la población latinoamericana hay una alta prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular sin diferencias signifi cativas por género.
- PublicaciónAcceso abiertoProceso de Evaluación Desde el Pensamiento Complejo en Instituciones de Educación Superior de Latinoamérica: una Revisión Sistemática 2010-2020(Bucaramanga : Universidad de Santander, 2021, 2021-05-20) Garcés Díaz, Yeimy Amparo; Rodríguez Páez, Mayra Alejandra; Gómez Rojas, Martha-Liliana; Tiga Loza, Diana Carolina; Rivera Carvajal, RaquelIntroducción: Con el pasar del tiempo se han venido desarrollando múltiples investigaciones con respecto a la aplicación del pensamiento complejo en la educación superior que se da en las instituciones de educación superior; esto surgió de la necesidad de modificar las formas en que el estudiante era evaluado por el docente. Objetivó: Identificar los procesos de evaluación a través del pensamiento complejo que están llevando a cabo las instituciones de educación superior de Latinoamérica en un periodo del 2010 al 2020. Metodología: El presente estudio tiene por metodología una revisión sistemática de la literatura respondiendo a una pregunta de investigación. Resultados: Teniendo en cuenta que el objetivo general y los objetivos específicos se basan en identificar de manera clara los procesos de evaluación que se llevan a cabo en las instituciones de educación superior en Latinoamérica con enfoque en el pensamiento complejo, se logró determinar que dentro de los 10 artículos destacados se resalta la opinión del estudiante y su papel como protagonista en el aprendizaje, ayudando a medir el impacto que presentan los procesos de evaluación con enfoque en la complejidad. Conclusiones: El pensamiento complejo aplicado a los procesos de evaluación de las instituciones de educación superior ha generado cambios significativos en los estudiantes los cuales les permiten una mejor preparación para las áreas laborales a los que serán enfrentados y nuevas expectativas hacia su forma de actuar en situaciones complejas sin que esto les de ningún tipo de problemas.
- PublicaciónAcceso abiertoRegistro Latinoamericano de monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA-LATAM): Una necesidad urgente(Elsevier, 2021-11-05) Camafort, M.; Alcocer, Luis; Coca, Antonio; Lopez-Lopez, Jose; Lopez-Jaramillo, Patricio; Ponte-Negretti, Carlos I.; Sebba-Barroso, Weimar; Valdez, Osiris; Wyss, Fernando; MasiraLa hipertensión arterial (HTA) es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular. Aunque es un problema global, independiente de la situación económica, región, raza o cultura, los datos disponibles con respecto a Latinoamérica no son muy abundantes. Por otra parte, las guías clínicas enfatizan la importancia de obtener lecturas fiables de la presión arterial. Por ello, se recomienda el uso de la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA), que mejora su precisión y reproducibilidad, ayudando a un mejor diagnóstico, en la toma de decisiones terapéuticas, y representa una mejor estimación pronóstica que las medidas en consulta. Lamentablemente, no existe ningún registro prospectivo global de MAPA para toda Latinoamérica que analice la prevalencia de HTA, el grado de su conocimiento, su porcentaje de tratamiento y el grado de control. En consecuencia, los autores de este artículo consideran prioritaria su puesta en marcha.
- PublicaciónAcceso abiertoRepercutirán las nuevas cifras de las guías AHA/ACC en la definición y manejo de la hipertensión en Latinoamérica?(Scopus, 2019-08-07) Lopez-Jaramillo, Patricio; López López, Jose; Forero-Trillos, M.F.; Rueda-Quijano, S.M.; Camacho López, Paul Anthony; Esmeral-Ordoñez, D.; Otero, Johanna; EverestLas nuevas guías de la Asociación Americana del Corazón (AHA) y del Colegio Americano del Corazón (ACC) han generado una importante discusión sobre los criterios diagnósticos y el manejo de hipertensión arterial (HTA), ya que estas nuevas guías proponen cambios importantes en la definición de la HTA, pasando su diagnóstico de cifras de presión arterial (PA) iguales o superiores a 140/90 mmHg a cifras iguales o superiores a 130/80 mmHg. Además, las nuevas guías proponen que las metas a alcanzar para definir el control adecuado de la HTA también sean más bajas, con cifras de PA menores de 130/80 mmHg, con lo cual en términos globales se espera un incremento importante en el número de individuos considerados hipertensos, algunos de los cuales necesitarán más medicamentos para alcanzar las nuevas metas de adecuado control, todo lo que ha llevado al cuestionamiento sobre la viabilidad de la aplicabilidad clínica de estas nuevas guías, dado el enorme incremento financiero que significa el tratar con medicamentos a los nuevos millones de pacientes hipertensos. Además de estos inconvenientes prácticos, también se ha cuestionado la validez académica de las nuevas guías AHA/ACC, dado el hecho de que las recomendaciones emergen básicamente de los resultados obtenidos de un solo estudio, el cual tiene importantes diferencias metodológicas con la mayoría de estudios realizados previamente; además, sus resultados son inconsistentes con lo demostrado en otros estudios, lo que ha determinado que algunas sociedades científicas, como la Sociedad Latinoamericana de Hipertensión (LASH), mantengan las recomendaciones anteriores.
- PublicaciónAcceso abiertoRevisión Integrativa de Literatura: Prevención de Accidentes Rábicos en Menores de 15 Años en Latinoamérica en un Periodo Comprendido Entre el 2010 al 2020(Universidad de Santander, 2021-11-11) Roa-Suárez, Maria Alejandra; Gómez Rojas, Martha-Liliana; Rivera Carvajal, RaquelIntroducción: Con el pasar del tiempo se han venido implementada diversidad de investigaciones, con el fin de prevenir accidentes rábicos, los cuales representan un gran problema de salud pública que impacta la salud de las personas dejando secuelas físicas y psicológicas en las victimas. Objetivo: Identificar las medidas preventivas para accidentes rábicos en menores de 15 años en Latinoamérica en un período comprendido entre 2010 al 2020. Metodología: Estudio de revisión integrativa de literatura, se utilizó la estrategia (“Menores de 15 años” OR niños) AND “medidas preventivas” AND “(Animales domésticos OR silvestres) AND “Accidentes rábicos”, en idioma inglés, español y portugués, en las bases de datos Scielo, google academico, Redalyc, Dialnet y Redvet. Se realizó evolución de nivel de evidencia y calidad con las guías STROBE (transversales) y PRISMA (Revisiones). Resultados: De 127 articulos obtenidos se vincularon al análisis 10. La lesión más frecuente es en extremidades inferiores, y en menores de 5 años la cabeza y cuello, el 18.08% de los afectados recibieron vacuna antirrábica, el lavar la herida con abúndate agua y jabón es una medida indicada, la vacunación es la herramienta con mayor efectividad, además de la vigilancia y control de casos sospechosos, la tenencia responsable y el evitar contacto con animales silvestres, refieren en especial realizar ajustes en logística para mejorar coberturas de vacunación en población canica y felina, control de perros errantes y observación de animales agresores. Conclusión: los accidentes rábicos siguen siendo habituales a nivel de Latinoamérica, por tal motivo se deben implementar programas de control y vigilancia con el fin de suministrar información que permita orientar las acciones de prevención y estrategias de control frente a este tipo de incidentes.
- PublicaciónAcceso abiertoSurvey of knowledge for diagnosing and managing prediabetes in Latin-America: Cross-sectional study(Diabetology & Metabolic Syndrome, 2019-12-04) Garay, Jennifer; Camacho López, Paul Anthony; López López, Jose; Alvernia, Juliana; García, Lina Marcela; Cohen, Daniel Dylan; Calderón, Carlos A.; Lopez-Jaramillo, Patricio; EverestAbstract Background: Prediabetes has been proposed as a risk factor for the development of type 2 diabetes mellitus (DM2) and cardiovascular disease (CVD). Despite the clinical importance of prediabetes, little is known about the level of knowledge, beliefs and barriers to screening and treating prediabetes amongst care health providers in Latin America. The aim of the present survey was to evaluate the knowledge and beliefs about prediabetes amongst in Latin Ameri‑can health care providers. Methodology: In a cross-sectional study, we adapted the written survey designed by the Johns Hopkins University group, and applied it to health care providers across Latin America during three meetings, in 2017, and with physi‑cians from primary care centers in Bucaramanga, Colombia convened in 2017. The survey consisted of questions under four headings, diabetes screening, management of prediabetes, harmacological treatment—metformin use, and demographic information. We perform a descriptive analysis to determine the diferences in responses between diferent medical specialties. Results: The majority of the care providers that answered the survey were Colombian physicians, 54.5% of respond‑ents had 10 years or more since completing their training and more women responded. Only 9.5% identifed the 12 prediabetes risk factors described in the literature. The most common risk factor identifed was a family history of diabetes, followed by overweight, a sedentary lifestyle and dyslipidemia, while ethnicity was the risk factor least com‑monly. 47.1% answered that laboratory tests to detect prediabetes are fasting glucose and HbA1C, 82.5% correctly identifed fasting plasma glucose as the best test, 35.9% correctly responded that to the recommended weight loss goal is 5 to 7% and 49.1% that 150 min is considered the minimum level of physical activity per week. 78% agreed that the identifcation and treatment of prediabetes is important. 56% believed that patients with prediabetes progress more rapidly to diabetes and 40.6% considered that metformin could reduce the risk of diabetes in patients already diagnosed with prediabetes. Conclusion: These results demonstrate that there are important gaps in the knowledge of the diagnosis, clinical implications and management of prediabetes amongst Latin America health providers.