Intervenciones Fisioterapéuticas Dirigidas al Manejo de la Espasticidad en el Miembro Superior Post-ECV: Scoping Review
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Resumen en español
La Enfermedad Cerebro Vascular (ECV) ha sido considerada un problema de salud pública a nivel global y local, convirtiéndose en una de las principales causas de admisión hospitalaria y generador de discapacidad principalmente en el adulto mayor. Este aspecto ha generado un alto impacto en los profesionales de la salud que se enfrentan al manejo de las limitaciones en las actividades y restricciones en la participación en los diferentes roles dentro de la sociedad. Lo anterior conduce a los fisioterapeutas a plantear acciones e intervenciones encaminadas a la habilitación, la rehabilitación, el mantenimiento, la optimización y la potencialización del movimiento corporal humano, fundamentadas en el conocimiento científico y tecnológico, con el objetivo principal de brindar una atención integral a los usuarios para lograr una funcionalidad óptima. Dentro de las intervenciones realizadas por los profesionales en fisioterapia existen aquellas dirigidas al manejo de la espasticidad producida post-ECV, la cual es altamente incapacitante y genera cambios estructurales a nivel del sistema musculoesquelético y funcionales en actividades como el alcance funcional y la marcha. En este respecto, esta revisión se enfocó en las intervenciones dirigidas al manejo de la espasticidad post-ECV en el miembro superior parético (MSP), teniendo como premisa que el compromiso funcional se presenta hasta en el 77% de los casos en actividades relevantes como el agarre y la manipulación de objetos.
Resumen en ingles
Cerebrovascular Disease (ECV) has been considered a public health problem at a global and local level, becoming one of the main causes of hospital admission and generating disability of a motor, sensory, cognitive and autonomic type, mainly in the upper limbs and joints such as elbow, wrist and fingers, which prevents the realization and/or execution of activities of daily living mainly in the elderly. This aspect has generated a high impact on health professionals who face managing limitations in activities and restrictions on participation in different roles within society. The above leads physiotherapists to propose actions and interventions aimed at enabling, rehabilitating, maintaining, optimizing and enhancing human body movement, based on scientific and technological knowledge, with the main objective of providing comprehensive care to users to achieve optimal functionality. Among the interventions carried out by physiotherapy professionals there are those aimed at managing spasticity produced post-ECV, which is highly disabling and generates structural changes at the level of the musculoskeletal system and functional changes in activities such as functional reach and walking. In this regard, this review focused on interventions aimed at the management of post-ECV spasticity in the paretic upper limb (PSM), with the premise that functional compromise occurs in up to 77% of cases in relevant activities such as grasping and manipulating objects.