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Complicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria en pacientes post operatorios de esternotomía según reportes científicos 2015-2020.

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dc.contributor.advisorMessier Riaño, Sandra Patricia
dc.contributor.advisorMessier Riaño, Sandra Patricia
dc.contributor.authorGutiérrez Núñez, José Francisco
dc.contributor.authorBotello Garzón, Hamilton Daniel
dc.contributor.authorAmaya García, Ángel Jair
dc.date.accessioned2021-06-22T16:17:15Z
dc.date.available2021-06-22T16:17:15Z
dc.date.issued2020-12-09
dc.description.abstractLas complicaciones en pacientes post esternotomía se han vuelto una problemática que incide en su recuperación debido a la grave pérdida de sus capacidades pulmonares, que incrementan las estancias hospitalarias, la morbilidad y la mortalidad. Por lo tanto, se llevó a cabo una revisión documental con el objetivo de describir las complicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria en pacientes post operatorios de esternotomía según reportes científicos 2015-2020, y así brindar información actualizada para el manejo oportuno que permita mejorar la calidad de vida de estos pacientes. Se realizó un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo mediante revisión documental, se llevó a cabo la recolección artículos científicos en bases de datos como PUBMED, SCIELO, ELSEVIER, RESEARCHGATE; se revisaron 51 artículos de los cuales se seleccionaron 28, que cumplieron con los criterios de inclusión, que fueran publicados entre 2015 y 2020, cuya población a pacientes fueron sometidos a cirugía cardiaca mediante esternotomía; posteriormente la información se organizó en una matriz de análisis documental. Entre los datos más relevantes en la población objeto estudio se encontró que el 60% de los pacientes intervenidos de ambos sexos estaban en un rango de edad entre 60-68 años; el 66% de los usuarios fueron de género masculino; con relación a las patologías intervenidas con cirugía que requirió esternotomía, la cardiopatía isquémica fue la más frecuente con un 48%; con respecto a las complicaciones clínicas presentadas en el postquirúrgico las complicaciones pulmonares se evidencian con un alto porcentaje (50%). En cuanto las complicaciones de la mecánica ventilatoria hubo relevancia en la disfunción diafragmática (38%); se encontró además que las complicaciones se presentan en las primeras 24 horas posquirúrgicas, en pacientes intervenidos por cardiopatía isquémica, cuya complicación más frecuente fue la atelectasia con un 21%.spa
dc.description.abstractComplications in post-sternotomy patients have become a problem that affects their recovery due to the serious loss of their pulmonary capacities, which increases hospital stays, morbidity and mortality. Therefore, a documentary review was carried out in order to describe clinical complications and ventilatory mechanics in post-operative sternotomy patients according to scientific reports 2015-2020, and thus provide updated information for timely management that allows improving the quality of life of these patients. A quantitative, descriptive study was carried out through documentary review, scientific articles were collected in databases such as PUBMED, SCIELO, ELSEVIER, RESEARCHGATE; 51 articles were reviewed of which 28 were selected, which met the inclusion criteria, which were published between 2015 and 2020, whose population of patients underwent cardiac surgery by sternotomy; later the information was organized in a documentary analysis matrix. Among the most relevant data in the study population, it was found that 60% of the operated patients of both sexes were in an age range between 60-68 years; 66% of the users were male; In relation to the pathologies intervened with surgery that required sternotomy, ischemic heart disease was the most frequent with 48%; Regarding the clinical complications presented in the postoperative period, pulmonary complications are evidenced with a high percentage (50%). Regarding the complications of ventilatory mechanics, there was relevance in diaphragmatic dysfunction (38%); It was also found that complications occur in the first 24 hours after surgery, in patients operated on for ischemic heart disease, whose most frequent complication was atelectasis with 21%.eng
dc.description.degreelevelPregradospa
dc.description.degreenameFisioterapeutaspa
dc.description.editionEj.1spa
dc.description.tableofcontentsPág. INTRODUCCION. 20 1. PROBLEMA. 22 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 22 1.2. JUSTIFICACIÓN. 25 1.3 OBJETIVOS. 27 1.3.1 Objetivo General. 27 1.3.2 Objetivos Específicos. 27 1.4 PREGUNTA DE INVESTIGACION 27 2. MARCO TEORICO. 28 2.1 MECÁNICA RESPIRATORIA 32 2.2 ESTERNOTOMÍA. 33 2.3 ENFERMEDADES RESTRICTIVAS 34 2.3.1 Origen parenquimatoso o bronquial. 34 2.3.2 Origen extraparenquimatoso. 35 2.4 Distensibilidad pulmonar. 35 2.5 DOLOR TORÁCICO. 35 2.6 ATELECTASIAS. 36 2.7 DERRAME PLEURAL. 37 2.8 NEUMOTÓRAX. 37 2.9 INFECCION ASOCIADA A LA ATENCION EN SALUD. 38 2.10 DISFUNCIÓN MUSCULAR. 39 2.11 FACTORES DE RIESGO. 40 3. DISEÑO METODOLOGICO 42 3.1. ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN. 42 3.2. TIPO DE ESTUDIO 42 3.3. UNIDAD DE ANALISIS. 42 3.4. DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES Y DIMENSIONES. 42 3.5. TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN 44 3.5.1. Fuentes de información 44 3.5.2. Estrategias de búsqueda. 44 3.5.3 Criterios de selección. 44 3.5.4 Instrumento de recolección de información. 45 3.6. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE INFORMACIÓN. 45 3.6.1 Recopilación. Se procedió a ordenar los artículos de acuerdo con las temáticas, variables o dimensiones a abordar en los estudios. 45 Carpeta 1. 45 Carpeta 2. 45 3.6.2. Selección. 46 3.6.3. Procesamiento de la información. 46 3.6.4 Análisis descriptivo. 47 4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 49 4.1. RESULTADOS 49 4.1.1. Características sociodemográficas de pacientes sometidos a esternotomía entre 2015-2020. 49 4.1.2. Complicaciones clínicas posquirúrgicas de pacientes intervenidos mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 53 4.1.3. Complicaciones posquirúrgicas en la mecánica ventilatoria 56 . 57 5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 58 5.1. CONCLUSIONES. 58 5.2 . RECOMENDACIONES 59 BIBLIOGRAFÍA 60 ANEXOS 66 LISTA DE CUADROS Cuadro 1. Grados de restricción en función del valor de la capacidad pulmonar total según el SEPAR 30 Cuadro 2. Descripción de las variables y dimensiones 40 LISTA DE FIGURAS Figura 1. Diagrama de flujo de la selección de estudios a través de las diferentes fases de la revisión documental. 43 LISTA DE TABLAS Tabla 1. Año de publicación de artículos que hacen referencia a las complicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria de pacientes posquirúrgicos de esternotomía entre 2015-2020. 44 Tabla 2. Tipo de estudio de los artículos publicados que hacen referencia a las complicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria de pacientes posquirúrgicos de esternotomía entre 2015-2020 2015-2020 45 Tabla 3. Idioma de publicación de artículos que hacen referencia a las complicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria de pacientes posquirúrgicos de esternotomía entre 2015-2020 45 Tabla 5. Género de los pacientes intervenidos mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 46 Tabla 6. Rango de edad de los pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 47 Tabla 7. Patologías intervenidas por cirugía cardiaca o torácica mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 49 Tabla 8. Complicaciones clínicas presentadas en el postquirúrgico de cirugía torácica mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 50 Tabla 9. complicaciones presentes en la mecánica ventilatoria según publicaciones entre 2015-2020. 53 LISTA DE GRAFICAS Grafica 1. Género de los pacientes intervenidos mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 47 Grafica 2. Rango de edad de los pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 48 Grafica 3. Patologías intervenidas por cirugía cardiaca o torácica mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 49 Grafica 4. Complicaciones clínicas presentadas en el postquirúrgico de cirugía torácica mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 51 Grafica 5. Complicaciones clínicas que se presenta con mayor frecuencia en el post operatorio de cirugía de tórax mediante esternotomía según publicaciones entre 2015-2020. 52 Grafica 6. complicaciones presentes en la mecánica ventilatoria según publicaciones entre 2015-2020. 54spa
dc.format.extent109 p.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifier.urihttps://repositorio.udes.edu.co/handle/001/5154
dc.language.isospaspa
dc.publisherCúcuta, Universidad de Santander, 2020spa
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.placeDerechos Reservados - Universidad de Santander 2020spa
dc.publisher.programFisioterapiaspa
dc.rightsDerechos Reservados - Universidad de Santander, 2020spa
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessspa
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0)spa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/spa
dc.subject.proposalEsternotomíaspa
dc.subject.proposalSternotomyeng
dc.subject.proposalDolor en el pechospa
dc.subject.proposalChest paineng
dc.subject.proposalAtelectasia pulmonarspa
dc.subject.proposalPulmonary atelectasiseng
dc.subject.proposalDerrame pleuralspa
dc.subject.proposalPleural effusioneng
dc.subject.proposalNeumotóraxspa
dc.subject.proposalPneumothoraxeng
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dc.titleComplicaciones clínicas y de la mecánica ventilatoria en pacientes post operatorios de esternotomía según reportes científicos 2015-2020.spa
dc.typeTrabajo de grado - Pregradospa
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dcterms.references] Cislaghi F, C. A. (2009). Predictors of prolonged mechanical ventilation in a cohort of 5123 cardiac surgical. Eur J Anesthesiol, 26(5).spa
dcterms.referencesAguilar Ferrandiz, A. G. (2018). Sistema Cardiovascular Metodos, Fisioterapia Clinica y Afecciones Para Fisioterapia. Medico panamericana.spa
dcterms.referencesAlfredo José Rodrigues, V. M. (2011). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de European Journal of Cardio-Thoracic Surgery: https://academic.oup.com/ejcts/article/39/5/662/351210OMS. [Online].; 2016 [cited 2020 04 10. Available from: https://www.who.int/cardiovascular_diseases/es/.spa
dcterms.referencesAngel Amaya, J. F. (2020). Expancion toracica en pacientes postquirurgicos sometidos a esternotomia en una clinica de cucuta.spa
dcterms.referencesAramendi Azurmendi, J. C. (2014). Recuperado el 12 de 10 de 2020, de ZAGUAN: https://zaguan.unizar.es/record/14189spa
dcterms.referencesBogotá: Departamento Nacional de Estadística. (2012). Recuperado el 13 de 09 de 2020, de Departamento Nacional de Estadística : https://www.dane.gov.co/daneweb_V09/spa
dcterms.referencesBotti., R. W. (2004). Postoperative pulmonary dysfunction in adults after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: clinical significance and implications for practice. The American Journal of Critical Care, 13(5).spa
dcterms.referencesBouza E, P. A. (2009). Ventilator-associated pneumonia after heart surgery: A prospective analisys and the value of surveillance. Crit Care Med., 31.spa
dcterms.referencesBowen T, R. N. (2015). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de Wiley Online Library: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ejhf.239spa
dcterms.referencesDevereaux PJ, C. M.-C. (2012). Vascular Events in Noncardiac Surgery Patients Cohort Evaluation (VISION). Association between postoperative troponin.spa
dcterms.referencesDevereaux PJ, C. M.-C. (2014). Recuperado el 19 de Octubre de 2020, de ResearchGate: https://www.researchgate.net/publication/260248658_The_Vascular_events_In_noncardiac_Surgery_patIents_cOhort_evaluatioN_VISION_Investigatorsspa
dcterms.referencesDiana caceres, K. M. (2016). Recuperado el 02 de 10 de 2019, de Scielo: http://www.scielo.org.co/pdf/rcca/v23n5/0120-5633-rcca-23-05-00420.pdfspa
dcterms.referencesE. Kalso, S. M. (2015). Retrieved 10 04, 2019, from Wiley online library: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1034/j.1399-6576.2001.450803.xspa
dcterms.referencesErik H. J. Hulzebos, P. M., Paul J. M. Helders, P. P., & Nine J. Favié, P. M. (2006). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de JAMA Network: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/203686spa
dcterms.referencesFerreira LL, M. L. (2012). Cardiopulmonary physical therapy in patients with heart disease. Rev Bras Clin Med, 10(2).spa
dcterms.referencesFranco AM, T. F. (2011). Assessment of noninvasive ventilation with two levels of positive airway pressure in patients after cardiac surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc, 26(4).spa
dcterms.referencesFrank Daniel Martos, A. G. (2015). Recuperado el 15 de Octubre de 2020, de SCIELO: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-507X2016000100040&script=sci_abstract&tlng=esspa
dcterms.referencesFrank Daniel Martos-Benítez and F, V. (Enero de 2016). Complicaciones postoperatorias y resultados clínicos en pacientes operados por cáncer torácico y gastrointestinal: Estudio de cohorte prospectivo. Bras Ter Intensiva., 28(40-48).spa
dcterms.referencesFrank Daniel Martos-Benítez, A. G.-N.-V. (2015). Recuperado el 14 de 09 de 2020, de SCIELO: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-507X2016000100040&script=sci_abstract&tlng=esspa
dcterms.referencesGALLARDO DE PARADA, Y., & MORENO GARZON, A. (1999). Obtenido de ICFES: http://www.unilibrebaq.edu.co/unilibrebaq/images/CEUL/mod3recoleccioninform.pdfspa
dcterms.referencesGomes P, R. A. (2009). Effects of an Inspiratory Muscle Rehabilitation Program in the Postoperative Period of Cardiac Surgery. Arq Bras Cardiol.spa
dcterms.referencesGomez, W. C. (2012). Fisiologia respiratoria (3a. ed.). Bogota: El manual moderno.spa
dcterms.referencesHernandez, R., Fernandez, C., & Baptista, P. (2014). Metodologia de la investigacion. Mexico: McGRAWHILL.spa
dcterms.referencesIan A. Nicholson, F. D. (2001). Recuperado el 1 de 10 de 2019, de the society of thoracic surgeons.spa
dcterms.referencesJ. Roca, R. V. (2017). Recuperado el 27 de 09 de 2019, de PubMed: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28237371spa
dcterms.referencesJ.F Patiño, J. D. (2015). Gases sanguineos, fisiologia de la respiracion e insificiencia respiratoria aguada. (8 ed.). Bogota: PANAMERICANA.spa
dcterms.referencesJi Q, M. Y. (2013). Risk Factors for Pulmonary Complications Following Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass. Int J Med Sci, 10(11).spa
dcterms.referencesJosé Enrique Rodríguez Hernández, L. C. (Abril de 2000). La cirugía convencional sigue siendo la mejor opción en el tratamiento quirúrgico de la valvulopatía aórtica.Argumentos en contra. Revista Española De Cardiologia, 53(4).spa
dcterms.referencesKirmani BH, J. S. (2017). Retrieved 09 27, 2019, from Google Academico.spa
dcterms.referencesKrikorian a, J. j. (12 de 2008). Aspectos neurobiológicos, psicológicos y sociales del sufrimiento. Revistas Científicas Complutenses, 5(2-3). Obtenido de Psicooncología.spa
dcterms.referencesKuosaM.D., M. O. (1991). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de ScienceDirect: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369216302458spa
dcterms.referencesLarissa Coelho de Mello, S. F. (Enero de 2014). Evaluación del dolor en reposo y durante actividades en el posoperatorio de cirugía cardíaca. Rev. Latino-Am. EnfermagemRev., 22(1). doi:DOI: 10.1590/0104-1169.3115.2391spa
dcterms.referencesLarissa Coelho Mello, S. F. (2014). Recuperado el 05 de 10 de 2019, de Google Academico: file:///D:/Users/USUARIO/Downloads/76080-Texto%20do%20artigo-103691-1-10-20140309%20(1).pdfspa
dcterms.referencesLe Jemtel TH, P. M. (2007). Diagnostic and therapeutic challenges in patients with coexistent chronic obstructive pulmonary disease and chronic heart failure. J Am Coll Cardiol, 49.spa
dcterms.referencesLeal SR, M. J.-C. (2000). Nosocomial pneumonia in patients undergoing heart surgery. Crit Care Med.spa
dcterms.referencesLuiza fernanda moscoso loaiza, c. y. (junio de 2015). cuidado y manejo del dolor en el paciente en postoperatorio de revascularizacion miocardiaca. Moscoso Lf et al.spa
dcterms.referencesMinisterio de la Protección Social. (2011). Recuperado el 13 de 09 de 2020, de Ministerio de la Protección Social. : http://www.minproteccion.gov.co/spa
dcterms.referencesMolina, D. P. (2015). Recuperado el 9 de 04 de 2020, de Universidaddealcaladehernandez: https://www.uah.es/es/spa
dcterms.referencesMoreno am, C. r. (2011). Recuperado el 20 de 10 de 2020, de NCBI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096897/spa
dcterms.referencesMoreno am, C. r. (Abril de 2011). Longitudinal evaluation the pulmonary function of the pre and postoperative periods in the coronary artery bypass graft surgery of patients treated with a physiotherapy protocol. Cardiothorac Surg, 6(62-68).spa
dcterms.referencesNavarro ma, I. m. (2011). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de ELSEVIER: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-intensiva-142-articulo-evaluacion-del-dolor-postoperatorio-agudo-S1130239911000411spa
dcterms.referencesNomori H, K. R. (1994). Assessment in Thoracic Surgery Patients With Special Reference to Postoperative Pulmonary Complications. Chest.spa
dcterms.referencesOMS. (2016). Recuperado el 10 de 04 de 2020, de OMS: https://www.who.int/cardiovascular_diseases/es/spa
dcterms.referencesOMS. (2019). Recuperado el 20 de Octubre de 2020, de Organización Mundial De La Salud: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/pneumoniaspa
dcterms.referencesORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD. (2018). Obtenido de OMS: http://www.who.int/topics/gender/es/spa
dcterms.referencesOrgnizacion panamericana de la salud. (2006). Estrategia mundual sobre alimentacion saludable actividad fisica y salud (DPAS). Washington D.C.spa
dcterms.referencesPonce de León S, M. F. (Mayo de 2000). Prevalence of infections in intensive care units in Mexico: a multicenter study. Crit Care Med, 28(5).spa
dcterms.referencesPosada, M. A. (2014). Recuperado el 25 de 09 de 2019, de Repositorio institucional de la universidad de guayaquil: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/42125spa
dcterms.referencesRanucci M, B. A. (Abril de 2014). Postoperative Hypoxia and Length of Intensive Care Unit Stay after Cardiac Surgery: The Underweight Paradox? Plos One.spa
dcterms.referencesRestrepo RD, W. R. (2011). Recuperado el 28 de 09 de 2019, de Respiratory Care: http://rc.rcjournal.com/content/56/10/1600/tab-pdfspa
dcterms.referencesRJ, M.-C. (1997). Recuperado el 20 de 10 de 2020, de PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9105001/spa
dcterms.referencesRobins, ,. J. (Abril de 2012). Exploring the Complexity of. Biological Research for Nursing.spa
dcterms.referencesRocha-Machado jf, M.-L. e.-S. (2009). Restricción pulmonar secundaria a dolor postoperatorio. Mex Anest., 1(82-85).spa
dcterms.referencesRocha-Machado jf, M.-L. e.-S. (2009). Restricción pulmonar secundaria a dolor postoperatorio. Rev Mex Anest., 32(1).spa
dcterms.referencesRocío Elvira Fortanelli-Rodríguez, A. G.-D.-C. (Septiembre de 2015). Factores de riesgo para el desarrollo de neumonía nosocomial en pacientes pediátricos sometidos a cirugía cardiovascular. Med Inst Mex Seguro Soc.spa
dcterms.referencesRodrigez, L. K. (2016). Recuperado el 20 de 09 de 2019, de Universidad Nacional De Colombia: http://www.bdigital.unal.edu.co/51230/spa
dcterms.referencesRuss, M. M. (2003). Manual de fisioterapia respiratoria (2a ed.). (E. S.A, Ed.) Madrid: Ergon.spa
dcterms.referencesSantos EMM, P. C. (2000). Contradições entre o relato de dor no pós-operatório e a satisfação do doente com a analgesia. Rev Bras Cancerol, 46(1).spa
dcterms.referencesSocial, B. M. (2011). Recuperado el 13 de 09 de 2020, de Ministerio de Salud y Protección Social.: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Paginas/buscar.aspxspa
dcterms.referencesTaillefer MC, C. M. (2006). Recuperado el 20 de 10 de 2020, de PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16733157/spa
dcterms.referencesThaísa Araujo Barreto Bastos, V. A. (Agosto de 2011). Influence of respiratory muscle strength in evolution of patients with heart failure after cardiac surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc , 3.spa
dcterms.referencesV. Gonzales Belido, M. G. (2018). Sistema Respiratorio. Madrid : PANAMERCANA.spa
dcterms.referencesV. Gonzalez, M. G. (2018). Sistema respiratorio Metodos, fisioterapia clinica y afecciones para fisioterapia. Bogota: Medico Panamericana.spa
dcterms.referencesVillafuerte., D. B. (2006). Manual metodológico para el investigador. Universidad Nacional de San Agustin De Arequipa. .spa
dcterms.referencesWeiss YG, M. G. (Octubre de 2000). Postcardiopulmonary bypass hypoxemia: A prospective study on incidence, risk factors, and clinical significance. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 14(5).spa
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