Determinación de la Concordancia de los Resultados de la Prueba Xpert MTB/RIF Ultra y el Cultivo en Medio Líquido para el Diagnóstico de Mycobacterium tuberculosis en Muestras Biológicas de Pacientes de la Clínica Medical Duarte de Cúcuta, 2018-2022
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Resumen en español
El objetivo de esta investigación determinar la concordancia de los resultados del método de cultivo en medio líquido y la prueba Xpert MTB/RIF Ultra para el diagnóstico de Mycobacterium tuberculosis en muestras biológicas de pacientes de la Clínica Medical Duarte de Cúcuta, 2018-2022. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo donde se analizó los resultados de una base de datos obtenida de pacientes atendidos en la Clínica Medical Duarte de Cúcuta en el periodo de 2018 al 2022, posteriormente se ejecutó un análisis estadístico donde se caracterizó la población de estudio según variables sociodemográficas, y se determinó la concordancia de la técnica de cultivo en medio líquido frente a la prueba Xpert MTB/RIF Ultra para detección de tuberculosis. Población: Muestras de TB 2018 a 2022 con un total de pacientes en este periodo de 2.894. Muestra: Procesamiento de cultivo en medio líquido y prueba Xpert MTB/RIF Ultra es de 688 pacientes. Resultados: El índice de validez o proporción de aciertos de la prueba (cultivo líquido) frente a la prueba Xpert MTB/RIF Ultra fue del 87.6% A nivel general se logró determinar un coeficiente de concordancia kappa de cohen de 0.509, siendo este resultado estadísticamente significativo (p < 0.01). Conclusión: Los resultados de esta investigación sugieren que la prueba Xpert MTB/RIF Ultra no sea usada como método diagnóstico de primera elección debido a que el cultivo sigue siendo el Gold Standar, aunque se evidenció que la prueba Xpert MTB/RIF Ultra es más sensible frente a la Baciloscopia. Sin embargo, entre las pruebas se exhibió una moderada concordancia en los resultados.
Resumen en ingles
The objective of this research is to determine the concordance of the results of the liquid medium culture method and the Xpert MTB/RIF Ultra test for the diagnosis of Mycobacterium tuberculosis in biological samples from patients at the Medical Duarte Clinic in Cúcuta, 2018-2022. Methodology: A descriptive study was carried out in which the results of a database obtained from patients treated at the Clínica Medical Duarte in Cúcuta between 2018 and 2022 were analyzed. Subsequently, a statistical analysis was carried out in which the study population was characterized according to sociodemographic variables, and the agreement of the liquid medium culture technique against the Xpert MTB/RIF Ultra test for the detection of tuberculosis was determined. Population: TB samples from 2018 to 2022 with a total of 2,894 patients in this period. Sample: Processing of liquid medium culture and Xpert MTB/RIF Ultra test is 688 patients. Results: The validity index or proportion of correct answers for the test (liquid culture) versus the Xpert MTB/RIF Ultra test was 87.6%. At a general level, a Cohen's kappa coefficient of concordance of 0.509 was determined, this result being statistically significant (p < 0.01). Conclusion: The results of this investigation suggest that the Xpert MTB/RIF Ultra test should not be used as a first-line diagnostic method because culture remains the Gold Standard, although it was shown that the Xpert MTB/RIF Ultra test is more sensitive than sputum microscopy. However, there was moderate concordance in the results between the tests.